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ANEXO
III
PERMISO DE CONSERVACIÓN
Buenos
Aires,.................................................................................
Inmueble sito en.................................................Nº........................
Entre............................................y.................................................
Circunscripción.......................Sección...............Manzana.............
Parcela........................................Código
Postal.............................
Destino.......................................Unidad
Funcional.........................
Propietario..........................................................
Tel:......................
Domicilio..................................................Código
Postal..................
Administrador........................................................Tel:.....................
Domicilio..................................................Código
Postal..................
"Conservador"...........................................................Tel:.................
Domicilio..................................................Código
Postal..................
"Representante Técnico".......................................Tel:....................
Domicilio..................................................Código
Postal..................
Expediente de habilitación Nº:.........................................................
Fecha de habilitación:......................................................................
El
"representante técnico" declara que con las máquinas aquí
presentadas, de ser aceptadas, no supera el número de doscientos
cincuenta a su cargo que la Ordenanza Nº 49.308 (B.M. Nº 20.086)
establece en su Parágrafo 8.10.3.1 inciso g) "Conservación de las
Instalaciones" del Código de la Edificación (AD 630.136/140). Su
incumplimiento lo hará pasible de aplicación del Parágrafo 2.4.3.3
inciso f) "Aplicación de suspensión en el uso de la firma para
tramitaciones ante la Municipalidad" (AD 630.16) del citado Código.
Se adjunta cuadro con las características técnicas de las instalaciones
a conservar (ascensores/montacargas/monta autos/guarda mecanizada de vehículos/ascensores
de obra/elevadores de sillas de ruedas/plataformas elevadoras/otros).
Los firmantes damos fe que todos los datos aquí contenidos son fidedignos
al día de la fecha.
ESCALERA
MECANICA O ELEVADOR DE SILLA DE RUEDAS
CARACTERISTICAS TÉCNICAS 1 2 3
Ancho
............... ............... ...............
Pendiente
............... ............... ...............
Alzada
............... ............... ...............
Pedada
............... ............... ...............
Altura de salva (m)
............... ............... ...............
Capacidad de transporte
............... ............... ...............
Velocidad de marcha (m/min)
............... ............... ...............
Marca de motor
............... ............... ...............
Potencia (HP)
............... ............... ...............
Nº de identificación
............... ............... ...............
RAMPAS MOVILES
CARACTERISTICAS TÉCNICAS
1 2
3
Velocidad de la máquina
............... ............... ...............
Pendiente
............... ............... ...............
Altura de salva (m)
............... ............... ...............
Capacidad de transporte
............... ............... ...............
UBICACION DE LA MAQUINA
Arriba o abajo
............... ............... ...............
Otra
............... ............... ...............
TIPO DE PROPULSIÓN
Electromecánica
............... ............... ...............
Hidráulica
............... ............... ...............
Otras
............... ............... ...............
MOTOR
Marca
............... ............... ...............
Potencia (HP)
............... ............... ...............
Nº de identificación
.............. ............... ...............
A fin de llenar las planillas correctamente, debe tacharse lo que no
corresponda y/o agregarse los datos especificos que no figuren y/o ampliar
la informacion en el espacio destinado a tal fin. llenar a maquina o con
letra de imprenta.
Observaciones y
Aclaraciones:......................................................
.........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
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...................................
Firma
Propietario |
....................................
Firma Administrador |
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....................................
Firma
Conservador |
....................................
Firma Representante Técnico |
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